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[ L’OUÏE MAGAZINE FOCUS






                                                                    publique liés à la correction de la malentendance, le rassurer
                                                                    en  indiquant  que  son  patient  bénéficiera  d’une  période
                                                                    d’essai sans obligation d’achat, expliquer les comptes-rendus
                                                                    d’appareillage et les limites du gain prothétique pour garantir
                                                                    la  satisfaction,  valoriser  les  produits  de  classe  II  et  leurs
                                                                    fonctionnalités pour améliorer la motivation. La relation ORL-
                                                                    audio est la clé du succès de cette réforme, du cheminement
                                                                    vers l’appareillage », a estimé Stéphane Bardet.

                                                                    HARMONISER LES PROTOCOLES DE

            « La communication entre ORL                            TESTS

            et audio est  la clé  du succès de la                   Pour  l’audioprothésiste,  les  conditions  de l’anticipation du
                                                                    renouvellement (désormais fixé à 4 ans minimum) traduisent
            réforme »                                               elles aussi la volonté du gouvernement de maximiser les
                                                                    échanges entre médecin et audioprothésiste. Un nouvel
            STÉPHANE Bardet,                                        équipement pourra en effet être pris en charge si l’appareil
            audioprothésiste et membre de l’Afrepa (Association     n’est plus adapté, notamment en cas d’évolution du besoin
            francophone des équipes pluridisciplinaires en          de correction auditive attestée par une prescription médicale
            acouphénologie)                                         spécialisée et après avis du médecin conseil de l’Assurance
                                                                    maladie. « Jusqu’au 31 décembre 2020, pour les appareils
            « Le 100 % santé facilite et motive l’accès à l’appareillage.   ayant plus de 2 ans, il suffira de transmettre un document
            La volonté gouvernementale est d’encadrer la prise en   rempli par le prescripteur à la caisse d’assurance maladie
            charge  du  déficit  auditif  avec  un  questionnaire  patient,  des   sans avoir besoin de demander un accord au médecin
            comptes-rendus beaucoup plus fournis. Les pouvoirs publics   conseil. Le médecin doit attester de l’état hors d’usage
            veulent évaluer le bénéfice prothétique au regard de l’effort   reconnu irréparable ou inadapté à l’état de l’assuré, de l’aide
            financier consenti par toutes les parties, ce qui signifie une   auditive, en précisant la raison. C’est l’audio qui va fournir au
            nécessaire évolution des relations entre ORL et audios », a   prescripteur  les  documents  nécessaires,  qui  proviendront
            expliqué Stéphane Bardet, en insistant sur l’importance de   le  plus  souvent  du  fabricant  », souligne l’intervenant.
            ces  échanges  dans  la  déstigmatisation  de  l’appareillage.     Stéphane Bardet insiste par ailleurs sur la nécessité que
            « Le prescripteur doit pouvoir expliquer les différences entre   la réalisation des tests supraliminaires par le médecin en
            la classe I et la classe II, répondre aux questions des patients,   amont de la prescription fasse l’objet d’une coordination avec
            les renseigner sur les innovations, les atouts du rechargeable,   l’audioprothésiste : « Ils doivent parler de la même chose et
            etc. L’audio doit donc lui fournir une information indépendante   donner les mêmes recommandations au patient. La mesure
            sur les performances, les caractéristiques, les qualités sonores   des seuils d’inconfort est fortement influencée par la consigne
            des appareils du marché, lui montrer les évolutions en termes   (Hawkins,  Renard  et  Wallenfeis,  Berger,  Dirks  et  Khamm),
            de miniaturisation et de performances (entre 2016 et 2019, on   ORL et audioprothésiste doivent utiliser les mêmes.  »
            a gagné 15 % de compréhension de la parole), qu’il relaiera   L’audioprothésiste insiste enfin sur la lisibilité des comptes-
            à son patient. » Certes, les choses évoluent puisque, selon   rendus,  l’importance  d’y  mentionner  la  participation  du
            les enquêtes EuroTrak, la part de patients malentendants   patient (active, moyenne, faible) et le nombre d’heure de port
            finalement équipés est passée de 30 % à 40 % entre 2015   de l’appareil. « Le gain prothétique ne donne pas forcément
            et 2018. Les efforts doivent cependant rester soutenus :   une indication sur la satisfaction, car ce n’est pas parce qu’on
            selon  ces  mêmes  enquêtes,  le  premier  facteur  influençant   entend plus fort qu’on comprend mieux. Des aides auditives
            la démarche d’appareillage est l’ORL.  « L’audio doit donc   portées  moins  de  8  heures  par  jour  signifient  un  échec
            informer  le  prescripteur  sur  le  100  %  santé  afin  d’éviter   d’appareillage et l’ORL doit alors renvoyer son patient vers
            les  reports  d’appareillage,  lui  rappeler  les  enjeux  de  santé   l’audio », a-t-il conclu.





                                                  L’OUÏE MAGAZINE N°96/ MARS 2020  /  32                                                                                             L’OUÏE MAGAZINE N°96/ MARS 2020  /  33
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