Page 16 - Bien Vu 287 Collection - Avril 2020

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Mise en place du 100 % Santé

Selon Santéclair, STRUCTURE DU MARCHÉ Le devis
12 % des porteurs EN JANVIER 2020 “décrypté”
Source : Santéclair – TP “hors réseau” facturés
ont choisi une offre en janvier 2020 / n= 46093
100 % Santé de Carte Blanche
intégrale ou mixte 6 % 6 % Partenaires

Santéclair a rendu publique Carte Blanche Partenaires a lancé le
sa première évaluation chiffrée 8 avril un nouveau service pour les
du poids de l’offre 100 % Santé assurés de ses Ocam adhérents.
sur le marché*. Des résultats basés Objectif ? Faciliter la compréhension
sur l’analyse de plus de 46 000 des différents équipements optiques
équipements facturés au mois figurant sur le devis normalisé en vi-
de janvier hors réseau de soins. gueur depuis le 1 janvier 2020. “Nous
er
88 % sommes partis du principe que le devis
* Analyse sur les équipements facturés Panier B
en janvier 2020 dans le cadre des PEC hors Panier A normalisé donnait des informations
réseau (soit 46 093 factures) Panier mixte
mais ne permettait pas de comprendre
la différence entre les traitements et
Le panier A (verres et monture) ne représente que 6 % des équipements (unifocaux les produits proposés afin de faire un
et progressifs confondus). Si l’on ajoute la part des offres “dissociées” (verres A et choix éclairé”, explique Jean-François
monture B ou inversement), 12 % des porteurs ont choisi l’offre 100 % Santé inté- Tripodi, directeur général de Carte
grale ou mixte. Des chiffres qui diffèrent des résultats communiqués par le Rof Blanche Partenaires. Il suffit donc à
(Rassemblement des opticiens de France) qui évalue à 18 % la part de l’offre l’assuré de scanner ou photographier
100 % Santé en janvier (10 % panier A, 8 % équipements mixtes). Le différentiel vient le devis normalisé puis de l’adresser via
de la prise en compte des bénéficiaires de la C2S (Complémentaire Santé Solidaire,
ex-CMU), inclus par le Rof. Ce qui n’est pas le cas dans les résultats Santéclair. Par un formulaire en ligne à Carte Blanche
ailleurs, selon Marianne Binst, directrice de Santéclair, ces pourcentages sont infé- Partenaires. Qui renvoit un devis “dé-
rieurs au sein du réseau de soins, en raison des grilles tarifaires pratiquées qui as- crypté” en quelque secondes. “Ce dé-
surent à ses bénéficiaires des équipements avec faible ou sans reste à charge. cryptage porte sur l’offre du panier
libre et compare l’équipement choisi
sur le devis et l’offre Carte Blanche-
QUELLE RÉPARTITION VERRES/MONTURES DANS LE PANIER MIXTE ? Prysme qui correspond à une offre
Source : Santéclair – TP “hors réseau” facturés en janvier 2020 / n= 46093
100 % Santé de haute qualité sans reste
à charge (épaisseur, design, traite-
62 % 38 % ments)”, précise Jean-François Tripodi.
Conçu comme un outil d’accompagne-
Verres panier A monture panier B Verres panier B monture panier A ment de ses assurés pour une meilleure
compréhension et prise en charge des
équipements optiques, ce service de
Les paniers “dissociés” (verres et monture panier A et B ou inversement) repré- Carte Blanche Partenaires est égale-
sentent 6 % des factures. Ces résultats de Santéclair sont assez proches de ceux du ment un moyen de promotion auprès
Rof (8 %). Contrairement à ce que l’on pouvait attendre, plus d'un tiers de ces offres
“dissociées” comprennent des verres à tarifs libres et une monture 100 % Santé. des clients de son offre Prysme sans
aucun reste à charge.

16 Bien Vu — N° 287 — Avril 2020