Page 57 - Bien Vu 291 - Septembre 2020
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Une nouvelle approche                                                     développés par les équipes de R&D
        de la réfraction                                                          pour déterminer la réfraction rapi-
        En effet, depuis plus de 150 ans,                                         dement et avec plus de précision.
        elle est établie à l’aide de verres
        d’essais à 0,25D par une méthode                                          Méthode de brouillage
        qui a peu évolué : recherche de la                                        et de débrouillage
        sphère, de l’axe et de la puissance                                       Comme chacun le sait, la technique
        du cylindre, puis vérification de la                                      classique du brouillard consiste à
        sphère. Même les mesures objec-                                           introduire une puissance convexe
        tives données par l’auto-réfracto-                                        devant l’œil du patient et à mesu-
        mètre sont arrondies par pas de                                           rer ses effets sur l’acuité visuelle.
        0,25D.                                                                    Le Vision-R 800 propose une nou-
        Pour corréler puissance des                                               velle méthode : brouiller le patient
        verres et réfraction au centième                                          jusqu’à atteindre un certain niveau
        de dioptrie, Essilor a mis au point                                       de flou. Objectif : favoriser le relâ-
        le Vision-R 800. “L’évolution de la                                       chement de l’accommodation. Une
        technologie de l’optique instru-                                          mauvaise acuité visuelle adaptée à
        mentale et de l’opto-électronique                                         l’amétropie du patient et au point de
        permet de réaliser des systèmes                                           départ de la réfraction est recher-
        optiques produisant des variations  Réservé aux abonnés Bien Vu
                                                                                  chée. Pour cela, deux algorithmes
        continues de puissances. Ainsi, un                                        semi-automatisés sont utilisés :
                                     Cliquez ici pour vous abonner
        module optique (Fig. 2) composé                                           l’un, pour le brouillage du sujet et
        d’une lentille sphérique déformable                                       l’autre, pour un débrouillage rapide
        et de 2 lentilles cylindriques tour-                                      en trois étapes. Également, pour
        nantes, pilotées par des micro-mo-                                        cette étape, il convient de s’appuyer
        teurs, a été développé”, indique                                          sur des optotypes particuliers, de
        Dominique Meslin, directeur solu-                                         type “Vanish” (lettres noires bor-
        tions de réfraction au sein de la                                         dées de blanc présentées sur un
        Division Instruments chez Essilor                                         fond gris). Ils ont la propriété de
        International.                                                            disparaître en se confondant avec
        Il génère toutes les puissances                                           le fond de l’image lorsque le niveau
        sphériques, cylindriques avec un                                          de flou recherché est atteint.
        contrôle à 0,01D et d’axes à 0,1°      Fig. 2 : Schéma du module optique   Pour le débrouillage, un algo-
        près. Il est ainsi possible de modifier   à variation continue de puissances utilisé   rithme calcule pour plusieurs ni-
                                               au sein du Vision-R 800
        simultanément ces 3 composantes                                           veaux d’acuité choisis, les pas de
        lors de la réfraction. “Au cours de                                       débrouillage nécessaires avec une
        recherches internes, nous avons                                           précision au centième de dioptrie,
        constaté que 95 % des patients* sont   variables et le développement      en fonction des réponses du pa-
        sensibles à des changements de       de nouveaux algorithmes de ré-       tient et de la relation connue entre
        puissance inférieurs à 0,25D”, nous   fraction.” Concrètement, avec le    l’acuité visuelle et le niveau de flou
        a expliqué Adèle Longo, respon-      Vision-R 800, vous pouvez conduire   dioptrique.
        sable de recherche en optométrie     l’examen selon votre technique de    Cette technique détermine rapi-
        au sein de la Division Instruments   réfraction traditionnelle ou utili-  dement la valeur de la “sphère au
        chez Essilor International. “Pour    ser les “Smart Tests”, un module     palier” c’est-à-dire la puissance
        gagner en précision et justesse de   de plusieurs tests semi-automa-      convexe maximale donnant tout
        la réfraction, nous nous sommes      tisés dans lesquels sont enregis-    juste au patient l’acuité de 10/10
                                                                                                                e
        appuyés sur les opportunités of-     trées les réponses successives du    (ou tout autre acuité cible que vous
        fertes par les lentilles à focales   patient. Ces programmes ont été      pouvez paramétrer préalablement).


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