Page 8 - BienVu N°298 - Avril 2021

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100 % Santé en optique : une réforme en panne

La réforme 100 % Santé est désormais entrée pleinement en vigueur sur les 3 secteurs concernés
(optique, audio, dentaire). Quel est son effet mesurable ? Si en dentaire et en audio, elle semble avoir
trouvé sa cible et amélioré l’accès aux équipements, en optique, les taux de recours à l’offre
100 % Santé restent en deçà des projections faites, en particulier par le ministère de la Santé.
A défaut d’avoir un fort impact sur le marché, la réforme n’a-t-elle donc pas atteint sa finalité,
en l’occurrence améliorer l’accès des Français aux équipements optiques ?

endant tout le mois de mars, souligne André Balbi, président du Rof. plus de 70 % par l’AMO et les Ocam.
les communications sur les Même approche chez Alain Gerbel, pré- Il n’y a donc pas eu de “boom” sur le
chiffres du 100 % santé se sident de la Fnof (Fédération nationale 100 % Santé (contrairement à l’audio,
sont multipliées : des opticiens de France) : “Il est normal +44 % du recours aux équipements
•
P 4 % en verres, 12 % en que, compte tenu des “reste à charge” en janvier-février 2021). Pour rappel,
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montures, selon la DSS (Direction de hier très importants en dentaire et en l’institut Xerfi avait évalué à +4 % en
la Sécurité sociale) qui avait publié fin audio, cette mesure fonctionne bien sur volume les effets de la réforme, dans
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décembre 2020 un pourcentage de ces 2 secteurs.” son étude d’impact réalisée en 2019*.
10 % des volumes vendus.
• Entre 6 % au sein de son réseau, selon “Comparer les résultats UNE RÉFORME MAL TAILLÉE QUI
Santéclair, et 10 % hors réseau, sachant du 100 % Santé en optique N’AURAIT PAS TROUVÉ SON PUBLIC ?
que le réseau de soins a dans son Ce n’est pas l’avis du Rof : “Un taux de
portefeuille très peu de bénéficiaires à ceux de l’audio et du 18 % est une réelle réussite, preuve que
C2S (ex-CMU). dentaire n’a pas de sens : les paniers de soins co-définis par la
• 18 % (soit 2,5 millions d’équipements, en optique, contrairement aux profession ont trouvé leur public, ce qui
y compris délivrés aux C2S ), selon le 2 autres secteurs, la dépense est une excellente nouvelle ! Le 100 %
Rof (Rassemblement des opticiens de était prise en charge à 70 % par Santé représente une amélioration qua-
France). litative pour tous les petits contrats. Ce
les Ocam avant même
la réforme, et le marché sans sont 500 000 personnes qui auraient
Des évaluations qui, comparées aux renoncé aux soins sans le 100% Santé
chiffres donnés pour l’audio (48 % hors reste à charge existait déjà” et qui ont pu, en 2020, s’équiper d’une
réseau et 28% en réseau pour Santéclair, lunette sans reste à charge“, commente
plus de 35 % selon le Snitem) et le Marianne Binst, directrice générale André Balbi.
dentaire (53 % pour la DSS), laissent de Santéclair, n’est pas loin d’avoir la Pour Alain Gerbel, au contraire, “le gros
entendre que la réforme ne “prend” pas même analyse : “En audio et dentaire, problème du “100 %” en général est
en optique. on rencontrait un vrai problème de qu’il est perçu comme une mesure à
renoncement aux soins et la réforme caractère social, bas de gamme, par les
“COMPARAISON N’EST PAS RAISON” a atteint son but. En revanche, en porteurs, et non pas comme une mesure
“Il est inutile de comparer les 3 secteurs optique, difficile de comprendre la nationale accessible à tous. Un des dis-
concernés par la réforme. La mise en finalité de la réforme puisqu’il y avait positifs qui doit être supprimé est cette
place a été différente et, surtout, en déjà des offres du type panier A, obligation d’avoir un présentoir pour les
optique, le renoncement aux soins est voire encore moins chères.” Ajoutons lunettes 100 % santé. C’est une mesure
peu lié aux difficultés financières, ce qui à cela que la dépense optique était insultante pour les opticiens et stigmati-
n’est pas le cas en audio et en dentaire”, prise en charge avant la réforme à sante pour le consommateur.” Une offre

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